教你看生殖道微生态检测报告 ——阴道分泌物分析检测解读全知道

     生殖道微生态检测报告是评估女性生殖道健康状态的重要工具，它主要通过由全自动阴道分泌物分析仪导出的形态学检测和功能学检测两个方面来综合分析阴道微生态环境的报告单。以下是对生殖道微生态检测报告的详细解析：

一、形态学检测

1. 菌群密集度：

•  定义：指标本（微生境）中细菌分布、排列的密集程度，反映某微生态区域中菌群总生物量的多少。

• 分级标准：包括4级，Ⅰ级（+）、Ⅱ级（++）、Ⅲ级（+++）及Ⅳ级（++++）。

•    正常范围：正常阴道菌群密集度为Ⅱ~Ⅲ级。

2. 多样性：

• 定义：指涂片中所有细菌种类的多少。

• 分级标准：同样分为4级，Ⅰ级（+）、Ⅱ级（++）、Ⅲ级（+++）及Ⅳ级（++++）。

• 正常范围：正常阴道菌群多样性为Ⅱ~Ⅲ级。

3. 优势菌：

• 定义：指菌群中生物量或种群密集度最大的细菌，对宿主的生理病理影响最大。

• 正常情况：正常育龄期女性的优势菌为乳杆菌。

4. 病原微生物：

• 定义：指可造成阴道不同感染性疾病的病原微生物。

• 常见病原微生物及其意义：

  线索细胞：提示细菌性阴道病（BV）。

  滴虫：提示滴虫性阴道炎（TV）。

  孢子、芽生孢子、菌丝：提示外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）。

二、功能学检测

1. 阴道pH值：

• 定义：反映阴道的健康状态。

• 正常范围：正常阴道pH值为3.8~4.5。若pH值低于3.8或高于4.5，则提示阴道内环境不健康。

2. 生物化学指标：

• 过氧化氢（H2O2）浓度：阳性代表乳杆菌功能异常，提示阴道菌群失调，乳杆菌数量过少。

• 白细胞酯酶：阳性提示阴道黏膜受损，存在炎症反应。

• 其他指标如唾液酸苷酶、β-葡萄糖醛酸糖苷酶等：阳性分别提示厌氧菌感染和需氧菌感染。

三、综合评估

• 微生态分析结论：根据阴道菌群密集度、多样性、优势菌、清洁度、白细胞计数等炎症反应指标、pH值以及乳酸杆菌功能，给出阴道微生态环境“平衡”或“失衡”的综合评价结论。

• BV评分和AV评分：

• BV评分：0-3分提示正常，4-6分提示中间型，≥7分提示BV。

• AV评分：0-2分提示正常，3-4分提示轻度AV，5-6分提示中度AV，≥7分提示重度AV。

四、注意事项

• 被检者在标本采集前，应停用干扰检查的药物，月经期间不宜进行检查，检查前24小时内禁止盆浴、性交、局部用药、阴道灌洗等情况。

• 解读阴道微生态报告单需要专业知识，如有疑问，应咨询专业医生。

    生殖道微生态检测报告通过形态学检测和功能学检测两个方面的综合分析，为医生提供了全面评价阴道微生态环境的依据，有助于准确诊断各种阴道感染，并指导临床治疗。

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